СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я, ________________________________________________________________________________________________________ (ФИО полностью) адрес места жительства _____________________________________________________________________________________, паспорт серия _____ номер _________ выдан __________________ __________________________________________________________________________________________________________, (далее – Заказчик) в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие ООО «Ю-Дент» ОГРН 1167456071640454004, Челябинская область, город Челябинск, ул. Братьев Кашириных, д. 164а, помещ. 3, ИНН 7453293742, лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01024-74/00319449 дата выдачи 01.03.2018 г., лицензирующий орган Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (далее – Оператор), на обработку персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, место рождения, гражданство, данные документа, удостоверяющего личность, место жительства, место регистрации, дата регистрации, страховой номер индивидуального лицевого счета, контактный телефон, адрес электронной почты, фото и видео материалы изображения лица, реквизиты полиса добровольного медицинского страхования застрахованного лица, данных о состоянии здоровья, заболеваниях, случаях обращения за медицинской помощью, включая сведения об организации, оказавшей медицинские услуги, вид оказанной медицинской помощи, формы, условия и сроки оказания медицинской помощи, в целях оказания медицинской помощи, в том числе в целях установления диагноза, оказания медицинских услуг и медико-социальных услуг при условии, что их обработка осуществляется лицом, обязанным в соответствии с законодательством Российской Федерации сохранять врачебную тайну.
Оператор вправе осуществлять с предоставленными персональными данными любые действия (операции) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, уничтожение, а также предоставление медицинской отчетности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, в том числе, в целях обеспечения учета и хранения медицинской документации.
Заказчик согласен с тем, что в помещении Оператора проводятся открытая и скрытая видеосъёмка с видео- и аудиозаписью в антитеррористических целях, в целях обеспечения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе для безопасности персонала, а также безопасности прав пациентов при оказании медицинских услуг, в том числе для фиксации сложных клинических случаев и протоколирования медицинских вмешательств, путем установления видеокамер со звукозаписывающими устройствами. Оператора гарантирует Заказчику, что видео- и аудиозаписи, сделанные на территории Оператора, не подлежат разглашению, размещению, использованию и передачи третьим лицам. Хранение аудио- и видеоматериала осуществляется только на территории Оператора на специальных электронных носителях с ограниченным кругом доступа.
В процессе оказания Оператором Заказчику медицинской помощи Заказчик предоставляет право медицинским работникам передавать свои персональные данные, содержащие сведения, составляющие врачебную тайну, другим должностным лицам Оператора в интересах обследования и лечения Заказчика.
Оператор вправе обрабатывать персональные данные Заказчика посредством внесения их в базы данных автоматизированных информационных систем, включая в списки и отчетные формы, предусмотренные договорами и документами, регламентирующими взаимодействие Оператора с органами государственной власти, организациями с целью предоставление отчетных данных (документов) и иной информации.
Оператор имеет право во исполнение своих обязательств в системе добровольного медицинского страхования на обмен (прием и передачу) персональными данными Заказчика со страховыми медицинскими организациями с использованием машинных носителей и по каналам связи, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будут осуществляться лицом, обязанным сохранять служебную тайну.
Оператор вправе передавать персональные данные Заказчика, включая сведения, составляющие врачебную тайну, при обмене информацией между медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
Передача персональных данных, составляющих врачебную тайну, без согласия Заказчика возможна только в случаях, установленных ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Передача персональных данных Заказчика иным лицам или иное их разглашение осуществляется только с письменного согласия Заказчика.

Настоящим даю согласие Оператору на предоставление всех результатов рентгенологического обследования и иных видов обследований и исследований в виде электронного файла результатов исследований, проведенных мне с использованием современных технических средств передачи информации (посредством электронной почты), и прошу направлять все результаты обследований и исследований по мере их готовности на адрес электронной почты: ________________________________________________________________________________
Заказчик проинформирован(а), что Оператор не несет ответственности за неверно указанные мною адрес электронной почты и другие контактные данные.
Заказчик осведомлен(а), что сведения будут направляться через публичную сеть Интернет (Оператор не гарантирует безопасность связи от несанкционированного доступа) и поступать на незащищенные электронные адреса.
О связанных с использованием электронной почты рисках разглашения персональных данных и информации, составляющей врачебную тайну и тайну частной жизни, в том числе о возможности доступа третьих лиц к предоставляемой информации в процессе и/или в результате направления результатов обследований и исследований посредством электронной почты, предупрежден(а).
Оператор не несет ответственности за разглашение персональных данных и конфиденциальной информации в результате направления результатов обследований и исследований посредством электронной почты по указанному мною адресу.
Мне разъяснено, что указанный мною адрес электронной почты будет внесен в базу данных Оператора и будет использоваться для автоматического направления на него результатов моих обследований и исследований.
Хранение персональных данных осуществляется в форме, позволяющей определить субъекта персональных данных, не дольше, чем этого требуют цели обработки персональных данных, если срок хранения персональных данных не установлен законодательством Российской Федерации, договором, стороной которого, выгодоприобретателем или поручителем по которому является субъект персональных данных. Срок обработки персональных данных ограничивается достижением заявленной цели. Срок хранения персональных данных соответствует сроку хранения первичных медицинских документов (медицинской карты) и составляет двадцать пять лет (для детей – десять лет). Настоящее согласие может быть отозвано путем подачи письменного заявления. Уничтожение персональных данных осуществляется в установленные законодательством сроки по истечению периода их хранения либо при наступлении иных законных оснований. В случае получения письменного заявления Заказчика об отзыве настоящего согласия на обработку персональных данных Исполнитель обязан прекратить их обработку в течение периода времени, необходимого для завершения взаиморасчетов по оплате оказанной Заказчику до этого медицинской помощи.
________________________ дата ____________________ подпись ___________________________________ Ф.И.О.
Настоящим, действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, я даю свое согласие на получение от Общества с ограниченной ООО «Ю-Дент» в лице генерального директора Рыбницкой Ю.О., действующей на основании устава ОГРН 1167456071640454004, Челябинская область, город Челябинск, ул. Братьев Кашириных, д. 164а, помещ. 3, ИНН 7453293742 (далее – Оператор), сообщений рекламного характера и иных информационных сообщений любыми следующими способами: - на адрес электронной почты, указанный мной на сайте «юдент.рф» по адресу https://юдент.рф/ и (или) при подписании договора на предоставление платных медицинских услуг либо иным законным способом предоставления персональных данных Оператору; - телефонные звонки и/или sms-рассылка по номеру телефона, указанному мной на сайте «юдент.рф» по адресу https://юдент.рф/ и (или) при подписании договора на предоставление платных медицинских услуг либо иным законным способом предоставления персональных данных Оператору; - сообщения в социальных сетях (Вконтакте) и мессенджерах, привязанных(указанных) к моему контактному телефону. Я соглашаюсь на обработку моих персональных данных Оператором с целью направления мне сообщений рекламного характера и иных информационных сообщений любым способом с целью оперативного получения новостей о вводе новых услуг, о специальных предложениях и рекламных акциях, системах скидок, бонусов, а так же семинарах и иных рекламных мероприятиях, для осуществления заочных опросов с целью изучения мнения об оказанных услугах, уровне сервиса, удовлетворенности (до момента, пока мной не заявлен отказ от получения таких сообщений). Оператор вправе осуществлять с предоставленными персональными данными любые действия (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, уничтожение, а также предоставление медицинской отчетности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Я подтверждаю, что уведомлен(а), о том, что могу отказаться от получения сообщений рекламного характера и иных информационных сообщений в любое время без объяснения причин, выполнив любое из следующих действий: - нажав на ссылку «Отписаться от рассылки», указанную в рассылаемых по электронной почте материалах; - направив письмо на бумажном носителе по адресу регистрации Оператора. Я соглашаюсь с тем, что при прекращении оснований для направления сообщений рекламного характера Оператору требуется до 5 (Пяти) рабочих дней для исключения моих данных из списка адресатов сообщений рекламного характера в силу технических особенностей работы информационной системы. Направление мне сообщений рекламного характера до истечения срока исключения из списка адресатов рекламного характера не рассматривается как нарушение моих прав. Я проинформирован(а) и соглашаюсь с тем, что в целях направления мне сообщений рекламного характера и иных информационных сообщений Оператор может поручать обработку моих персональных данных следующим категориям третьих лиц: колл-центрам; операторам связи для рассылки рекламных и информационных сообщений.

________________________ дата ____________________ подпись ___________________________________ Ф.И.О.